Astma en allergie

Zie ook de artikelen op bl. 826 en 838.

Inleiding

Asthma bronchiale, chronische (astmatische) bronchitis en longemfyseem, wel samengevat onder de naam CARA (chronische aspecifieke respiratoire aandoeningen), hebben als gemeenschappelijk kenmerk een neiging tot diffuse obstructie van de luchtwegen. Deze wordt in wisselende mate bepaald door spasme van musculatuur, hyperemie, oedeem en cellulaire infiltratie van het slijmvlies van de luchtwegen en hypersecretie. Of de etiologie en pathogenese bij alle genoemde ziekten dezelfde zijn, is op zijn minst twijfelachtig. Toch voegt men ze onder de verzamelnaam CARA samen op grond van het gemeenschappelijke kenmerk diffuse luchtwegobstructie en omdat de grenzen tussen de afzonderlijke ziektebeelden vooral bij de volwassene soms moeilijk te trekken zijn.12

Asthma bronchiale is nog wel het gemakkelijkst te onderscheiden. In typische gevallen vindt men hierbij aanvallen van diffuse luchtwegobstructie (astma-aanvallen), die worden afgewisseld door perioden waarin de patiënt nagenoeg of in het geheel geen klachten…