Samenvatting
Een 4-jarig jongetje werd behandeld voor een infectie met een meningokok groep B. Na enkele dagen van herstel voelde hij zich op dag 6 van de ziektegeschiedenis opnieuw niet lekker. Hij had urticaria en artralgie zonder artritis. De infectieparameters normaliseerden niet of stegen opnieuw naar hoge waarden. Bij uitgebreide diagnostiek werden geen afwijkingen gevonden, behalve een verlaagde CH50-waarde. Hierop werd de diagnose ‘immuuncomplexgemedieerde complicaties na een doorgemaakte meningokokkeninfectie’ gesteld. Patiënt werd naar huis ontslagen, waarbij de pijnstilling en fysiotherapie gecontinueerd werden. Bij poliklinische controle na 2 maanden was hij volledig hersteld en bleek de CH50-waarde genormaliseerd. Andere immuuncomplexgemedieerde complicaties van meningokokkeninfectie zijn artritis, episcleritis, pericarditis, myocarditis of pleuritis. Ze komen voor bij 6-15 van de patiënten met een meningokokkeninfectie. Tijdige herkenning voorkomt onnodig uitgebreide en dure diagnostiek en langer dan noodzakelijke ziekenhuisopname.
Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:2524-6
Reacties