Zie ook het artikel op bl. 1438.
Dames en Heren,
De Nederlandse huisarts wordt gemiddeld 5-7 keer per jaar geconfronteerd met een patiënt die een acuut hartinfarct heeft; het aantal vrouwen neemt hierbij de laatste jaren procentueel snel toe.1 De inzichten omtrent de behandeling zijn in het laatste decennium sterk gewijzigd. In 1980 toonden DeWood et al. aan dat het acute hartinfarct doorgaans gepaard gaat met een trombotische afsluiting van een kransslagader, meestal gesuperponeerd op een atherosclerotische afwijking.2 Deze bevinding heeft ertoe geleid dat in de acute fase trombolyse (het oplossen van het trombotische materiaal door middel van thrombolytica) en ballondilatatie van de kransslagader (percutane transluminale coronaria-angioplastiek; PTCA) worden toegepast. De grote stroom van publikaties, vooral in de Amerikaanse medische tijdschriften, en de soms tegenstrijdige bevindingen en conclusies hebben bij veel cardiologen geleid tot verwarring en sterk uiteenlopende opinies en behandelingswijzen. In deze klinische les stellen wij u…
Reacties