Samenvatting
Doel
Nagaan of kinderen met overgewicht of obesitas vaker last hebben van klachten van het bewegingsapparaat en of zij hiervoor vaker medische hulp zoeken.
Opzet
Dwarsdoorsnede-onderzoek.
Methoden
We maakten gebruik van het huisartsregistratiesysteem en van patiëntenenquêtes uit de Tweede Nationale Studie uit 2001. Van 2459 kinderen waren geschikte data beschikbaar. Voor onze analyses gebruikten we: zelfgerapporteerde lengte en gewicht (BMI), zelfgerapporteerde klachten van het bewegingsapparaat in de voorgaande 2 weken, huisartscontacten in verband met klachten van het bewegingsapparaat in het afgelopen jaar en de leeftijd van de kinderen. We verdeelden alle kinderen in 2 groepen, van 2-11 en van 12-17 jaar.
Resultaten
Van de 2459 kinderen hadden er 219 (8,9%) overgewicht en waren er 100 (4,1%) obees. De totale groep kinderen met overgewicht of obesitas had significant vaker klachten van het bewegingsapparaat in het dagelijks leven dan kinderen zonder overgewicht, respectievelijk 16,0% versus 14,3%; oddsratio (OR) 1,48 (95%-BI: 1,07-2,05). Verder uitgesplitst waren dit nek- en rugklachten (9,4% versus 8,6%; OR: 1,52 (1,00-2,28)), klachten van de onderste extremiteiten (8,8% versus 6,4%; OR: 1,64 (1,05-2,57)) en enkel- en voetklachten (6,3% versus 3,4%; OR: 2,21 (1,29-3,79)). Kinderen met overgewicht of obesitas in de leeftijd van 12-17 jaar bezochten de huisarts vaker voor klachten van het bewegingsapparaat dan kinderen zonder overgewicht, respectievelijk 31,8% versus 22,3%; OR: 1,62 (1,00-2,63). Dit waren vooral klachten van nek en rug (8,2% versus 3,9%; OR: 2,23 (1,08-4,64)) en van de onderste extremiteiten (17,6% versus 10,1%; OR: 1,92 (1,05-3,51)).
Conclusie
Kinderen met overgewicht of obesitas hadden vaker klachten van het bewegingsapparaat dan kinderen zonder overgewicht.
Klachten van het bewegingsapparaat bij kinderen met overgewicht
Met belangstelling uw artikel gelezen. Als voorbeelden van unieke stoornissen van het bewegingapparaat bij overgewicht noemt u epifysiolysis en tibia vara (O-benen). Dit laatste is meer bekend bij rachitis. Destijds deden wij vanuit het kleuter-cb (1-5 jaar) een onderzoek naar de gewicht-lengterelatie bij kinderen met X-benen. De klinische indruk dat X-benen vooral voorkomen bij zware en lange kinderen werd daarmee bevestigd.1,2
Referenties
1. Voeding. 1984;45:390-2
2. Patient Care. 1998;25:56-7
Henk W.A. Voorhoeve, kinderarts (n.p.)