Eerste gunstige bevindingen van het groepseducatieprogramma Go4it voor adolescenten met overgewicht of obesitas

Objective

To evaluate the effect of Go4it, a multidisciplinary group education programme for adolescents with overweight or obesity.

Design

Uncontrolled intervention study.

Method

At the obesity outpatient clinic of the Transmural Research and Treatment Centre for Overweight and Obese Children of the VU University Medical Center, Amsterdam, the Netherlands, a group education programme was developed for adolescents (age 12-18 year) who are overweight or obese. Obese adolescents who were referred to the obesity outpatient clinic were asked to participate. During 7 sessions (one session every two weeks) the adolescents were educated on the health consequences of obesity, diet, physical activity, energy balance, improving self-esteem and how to handle bullying and other difficult situations. All sessions were held in groups of 8-10 adolescents. In addition, two sessions were organised for the parents concerning the health consequences of obesity, diet, and physical activity. Body weight and height, glucose tolerance (by an oral glucose tolerance test; OGTT), and insulin resistance were measured at enrolment into the Go4it programme and 6 months later.

Results

In total, 93 adolescents (39 boys, 54 girls) were included with a mean age of 13.9 (SD: 1.7) years. Of those, 69 adolescents (74) attended at least 6 out of 7 sessions of the education programme. Stabilisation or reduction in obesity levels following completion of Go4it was achieved in 51 (74) of these participants. 50 adolescents had a second OGTT. The BMI standard deviation score (BMI-sds) decreased by 4.3 for boys (p = 0.020) and 3.3 for girls (p = 0.017). Among girls, fasting blood glucose levels decreased by an average of 0.37 mmol/l (95 CI: 0.14-0.60) and insulin concentrations decreased by an average of 299 pmol/l (95 CI: 71-528).

Conclusion

Participation in the Go4it education programme is accompanied by a stabilisation or reduction in the level of obesity and has favourable effects on glucose and insulin metabolism.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:1628-33

Samenvatting

Doel

Evalueren van het effect van het multidisciplinaire groepseducatieprogramma Go4it bij adolescenten met overgewicht of obesitas.

Opzet

Ongecontroleerd interventieonderzoek.

Methode

In het VU Medisch Centrum werd binnen de obesitaspolikliniek van het Transmuraal Onderzoeks- en Behandelcentrum voor Overgewicht bij Kinderen (TOBOK) een groepseducatieprogramma ontwikkeld voor adolescenten van 12-18 jaar met overgewicht of obesitas. Adolescenten met obesitas die werden aangemeld bij de obesitaspolikliniek werd gevraagd deel te nemen. Gedurende 7 sessies (1 per 2 weken) kregen zij educatie over de gezondheidsconsequenties van overgewicht, voeding, lichamelijke activiteit, energiebalans, verbeteren van het zelfbeeld en leren omgaan met pesten en andere lastige situaties. De sessies werden gehouden in groepen van 8-10 adolescenten. Daarnaast kregen de ouders gedurende 2 sessies informatie over de gezondheidsrisico’s van overgewicht, voeding en lichamelijke activiteit. Voor aanvang van het Go4it-programma en na 6 maanden werden lichaamslengte, gewicht, glucosetolerantie (met een orale glucosetolerantietest; OGTT) en insulineresistentie gemeten.

Resultaten

In totaal werden 93 adolescenten (39 jongens en 54 meisjes) geïncludeerd, met een gemiddelde leeftijd van 13,9 jaar (SD: 1,7). In totaal doorliepen 69 adolescenten (74) tenminste 6 van de 7 sessies. Stabilisatie of vermindering van de mate van overgewicht na afloop van Go4it werd bereikt bij 51 (74) van deze 69 adolescenten. Bij 50 adolescenten werd 2 maal een OGTT verricht. De BMI-standaarddeviatiescore (BMI-sds) verminderde met 4,3 bij jongens (p = 0,020) en met 3,3 bij meisjes (p = 0,017). Bij meisjes nam de nuchtere bloedglucoseconcentratie af met gemiddeld 0,37 mmol/l (95-BI: 0,14-0,60) en de insulineconcentratie met 299 pmol/l (95-BI: 71-528).

Conclusie

Voltooien van het Go4it-educatieprogramma ging samen met stabilisatie of vermindering van de mate van overgewicht en gunstige uitkomsten op de glucose- en insulinestofwisseling.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:1628-33