Een kind met hyperpyrexiesyndroom en multi-orgaanfalen door een orthopedisch korset

Klinische praktijk
E.F. Kopp
I.A. von Rosenstiel
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1996;140:436-9
Abstract

Samenvatting

Bij een 4-jarige jongen die wegens arthrogryposis congenita multiplex 's nachts in een orthopedisch korset werd gelegd, ontstond tijdens een warme zomer warmteberoerte met hyperpyrexie en multi-orgaanfalen. Hij werd behandeld met vochttoediening, antibiotica en anticonvulsiva en herstelde volledig. Bij kinderen die ziek zijn en koorts hebben, dient het gebruik van dergelijke korsetten tijdelijk te worden gestaakt.

Auteursinformatie

Emma KinderziekenhuisHet Kinder AMC, onderafd. Intensive Care Kinderen, Meibergdreef 9, 1105 AZ Amsterdam.

E.F.Kopp, kinderarts; mw.I.A.von Rosenstiel, kinderarts-intensivist.

Contact E.F.Kopp

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties

J.P.
van Wouwe

Zwijndrecht, mei 1996,

In aansluiting op de casuïstische mededeling van de collegae Kopp en Von Rosenstiel (1996;436-9) volgt hier een korte aanvulling op de discussie. Hopkins et al. beschreven in 1991 een koortsreactie bij 2 patiënten met arthrogryposis multiplex congenita tijdens anesthesie.1 Eén van de patiënten kreeg daarbij acidose en hyperkaliëmie, tekenen van maligne hyperthermie.2 Zij vonden in de literatuur beschrijvingen van 6 patiënten met arthrogryposis multiplex congenita bij wie eveneens koorts was opgetreden tijdens anesthesie; bij 5 patiënten werd zelfs gesproken van maligne hyperthermie. Hyperpyrexie treedt vaker op bij patiënten met arthrogryposis multiplex congenita als complicatie van anesthesie.3 De ouderverenigingen in de Verenigde Staten (National Support Group for Arthrogryposis Multiplex Congenita, Sonora, Calif.) en Groot-Brittannië (The Arthrogryposis Group, Gillingham, Dorset) waarschuwen daarom hun leden voor koortsreacties tijdens medische ingrepen. Naast de warme zomer van 1995 en het orthopedisch korset dient mijns inziens de onderliggende aandoening uitgebreider te worden aangehaald in de beschouwing. Omdat van de combinatie ‘hyperpyrexiesyndroom en arthrogryposis multiplex congenita’ melding wordt gemaakt, moet worden geanticipeerd op koorts bij medische ingrepen, al of niet onder anesthesie.

J.P. van Wouwe
Literatuur
  1. Hopkins PM, Ellis FR, Halsall PJ. Hypermetabolism in arthrogryposis multiplex congenita. Anaesthesia 1991;46:374-5.

  2. Ellis FR, Halsall PJ, Ording H, et al. A protocol for the investigation of malignant hyperpyrexia susceptibility by the European Malignant Hyperpyrexia Group. Br J Anaesth 1984;56:1267-9.

  3. Atkinson RS, Rushman GB, Lee JA. A synopsis of anaesthesia. Bristol: Wright, 1987.