Naar aanleiding van bovengenoemde vraag wil ik gaarne van mijn ervaring met toevoeging van adrenaline aan lokale anesthesie melding maken (1989: 996). In de bijna 25 jaar dat ik mijn chirurgische praktijk zelfstandig heb uitgeoefend, heb ik altijd deze toevoeging toegepast, zowel bij infiltratie als bij blokkade. Dat betrof dus ook ingrepen aan vingers, tenen, penis en dergelijke. Alleen bij bejaarden met duidelijk gestoorde perifere circulatie aan de benen evenals bij verwondingen aan vingers of tenen, waarbij sprake was van een plet-letsel, liet ik de toevoeging achterwege. Mijn ervaring is gebaseerd op ongeveer 25.000 ingrepen: een percentage ‘vingers en tenen’ kan ik niet schatten.
Voordelen:
1. Een snelle en naar mijn indruk effectievere anesthesie. Alleen dit laatste al rechtvaardigt de toevoeging van adrenaline. 2. Een werkingsduur van twee tot drie uur is van zeker nut voor veel patiënten die soms enkele uren nodig hebben om weer thuis te komen, alwaar…
Reacties