Zidovudine-resistente HIV-stammen bij onbehandelde intraveneuze-drugsgebruikers en homoseksuele mannen in Amsterdam, geïnfecteerd in 1996

To gain insight into the spread of HIV strains with different sensitivities to antiretroviral drugs prescribed in the Netherlands.

Design

Prospective cohort study in intravenous drug users and homosexual men.

Setting

Amsterdam, the Netherlands.

Method

HIV negative participants in the Amsterdam cohort studies among homosexual men and intravenous drug users are tested two to three times a year for HIV antibodies. The first positive serum sample of those who seroconverted was used to determine, on the basis of the nucleotide sequence of the reverse transcriptase gene of HIV, if viruses were present with a reduced sensitivity to reverse transcriptase inhibitors.

Results

In 1996, 17 new HIV infections occurred (8 in homosexual men and 9 in intravenous drug users). In two new infections in homosexual men HIV strains with reduced sensitivity to zidovudine were present.

Inleiding

Om er inzicht in te krijgen of het aantal nieuwe HIV-infecties in Amsterdam met virussen met een verminderde gevoeligheid voor antiretrovirale middelen is toegenomen hebben wij, ten vervolge van het artikel van De Ronde et al. in dit tijdschrift,1 in de Amsterdamse cohorten van homoseksuele mannen en intraveneuze-drugsgebruikers de basenvolgorde van het ‘reverse transcriptase’-gen bepaald bij mannen die in 1996 werden geïnfecteerd. HIV-negatieve deelnemers aan de Amsterdamse cohortonderzoeken worden 2 tot 3 maal per jaar getest op de aanwezigheid van HIV-antistoffen. Het eerste positieve serummonster van degenen die seroconversie vertoonden, werd gebruikt om aan de hand van de basenvolgorde van het reverse-transcriptasegen van HIV te bepalen of er virussen aanwezig waren met een verminderde gevoeligheid voor reverse-transcriptaseremmers. Basenvolgordebepaling bij het reverse-transcriptasegen van virussen is een betrouwbare methode gebleken voor het vaststellen van een verminderde gevoeligheid voor reverse-transcriptaseremmers.

Zoals eerder gerapporteerd is,1 vonden er in de jaren 1992-1995…