Samenvatting
Doel
Het onderzoeken van de effectiviteit van het ‘Lively Legs’-programma op therapietrouw voor compressietherapie, loopgedrag en het doen van beenoefeningen, en op het ontstaan van recidieven van het ulcus.
Opzet
Gerandomiseerde gecontroleerde studie (ClinicalTrials.gov identifier: NCT00184873).
Methode
184 patiënten met een ulcus cruris met een voornamelijk veneuze oorsprong, die afkomstig waren van 11 poliklinieken voor Dermatologie in Nederland, werden gerandomiseerd naar interventie of gebruikelijke zorg (controlegroep). De randomisatie was gestratificeerd op basis van centrum, leeftijd, geslacht en etiologie (puur veneus of gemengd). De interventiegroep kreeg naast de reguliere behandeling leefstijlcounseling volgens het ‘Lively legs’-programma. Bij aanvang en daarna elke 6 maanden werd de wondstatus en het gedrag van patiënten met betrekking tot compressietherapie en beweging geregistreerd, gedurende een follow-upperiode van 18 maanden. Voor de data-analyse, gebaseerd op het ‘intention to treat’-principe, werd gebruik gemaakt van een ‘generalized linear mixed model’. Het effect van het programma op de lengte van de periode tot een recidief optrad, werd geanalyseerd met behulp van een ‘proportional hazard’-regressieanalyse.
Resultaten
Er was wel een toename maar geen verschil in therapietrouw voor compressietherapie tussen beide groepen. Patiënten van de interventiegroep deden meer beenoefeningen en liepen vaker 10 min achter elkaar op 5 dagen per week. De interventiegroep had minder wonddagen, maar de tijd tot een recidief van het ulcus optrad verschilde niet significant.
Conclusie
Het ‘Lively Legs’-programma had effect op het beweeggedrag van patiënten met een ulcus cruris. De toename van therapietrouw voor compressietherapie was gelijk in de interventie- en de controlegroep. Patiënten in de interventiegroep hadden minder wonddagen.
Artikelinformatie
Reacties