Weefseldonatie in verpleeghuizen; een oriëntatie op het aantal potentiële donoren en de kennis en attitude van verpleeghuisartsen en -directies

To obtain an impression of the tissue donor potential in Dutch nursing homes and of the knowledge and the attitude of nursing home physicians and nursing home directors with regard to tissue donation. Also, to gain insight into the problems associated with activating tissue donation in nursing homes.

Design

Descriptive and inventory.

Method

The donor potential was calculated from data derived from the National nursing home registration system (SIVIS) in 1995. A questionnaire on the knowledge and attitude with regard to organ/tissue donation was sent to 400 randomly chosen nursing home physicians and all 323 nursing home directors.

Results

Out of the 10,619 somatic patients deceased in nursing homes in 1995, 2670 (25) would have been suitable for skin and/or cornea donation. Other patients had comorbidity regarded as a contraindication for donorship or were over 80 years of age. Of the 9771 deceased psychogeriatric patients, virtually none were suitable as tissue donors. The response to the questionnaire was 55 among nursing home physicians and 66 among nursing home directors. Both groups showed inadequate knowledge with regard to tissue donation. Most nursing home physicians (85) took a neutral position on tissue donation in nursing homes; most directors (88) would support tissue donation in their nursing home. The two problems that were mentioned most in having a negative influence on tissue donation in nursing homes, were: the lack of knowledge of physicians and the refusal of donation by patients.

Conclusion

Some 2700 somatic nursing home patients annualy would be suitable for tissue donation. Determination of their willingness is necessary. Activating of tissue donation in nursing homes requires solving of the lack of knowledge.

Samenvatting

Doel

Indruk verkrijgen van het aantal potentiële weefseldonoren in verpleeghuizen alsmede van het kennisniveau en de attitude van verpleeghuisartsen en -directies ten aanzien van weefseldonatie en tenslotte van de knelpunten met betrekking tot weefseldonatie in verpleeghuizen.

Opzet

Inventariserend, descriptief.

Methode

Schatting van het aantal weefseldonoren vond plaats door middel van bewerking van in 1995 geregistreerde gegevens van het landelijke SIG Verpleeghuis Informatie Systeem (SIVIS). Verder vond een schriftelijke enquête plaats onder alle 323 verpleeghuisdirecties in Nederland alsmede onder 400 aselect gekozen verpleeghuisartsen.

Resultaten

Van de 10.619 in 1995 overleden somatische verpleeghuispatiënten zouden 2670 (25) in aanmerking kunnen komen voor huid- en/of corneadonatie. De overige patiënten hadden comorbiditeit die gold als contra-indicatie voor donorschap of een leeftijd > 80 jaar. Van de 9771 overleden psychogeriatrische patiënten kwam er bijna geen in aanmerking als weefseldonor. De respons op de enquête was onder de verpleeghuisartsen 55 en onder de directies 66. Bij beide groepen was er een gebrekkige kennis met betrekking tot weefseldonatie. De meeste verpleeghuisartsen (85) stonden neutraal tegenover weefseldonatie in verpleeghuizen; de meeste directies (88) zouden weefseldonatie in hun verpleeghuis ondersteunen. Van de aangegeven knelpunten voor donatie scoorden de items ‘een gebrekkige kennis bij artsen’ en ‘weigering van toestemming voor donatie’ bij beide groepen het hoogst.

Conclusie

Per jaar zouden ongeveer 2700 somatische verpleeghuispatiënten weefseldonor kunnen zijn. Een bepaling van hun donatiebereidheid is aangewezen. Een actievere benadering van weefseldonatie in verpleeghuizen vereist een verbetering van het kennisniveau van de artsen en de directies.