Wat te doen voor moeder en kind in geval van irregulaire antistoffen bij de zwangere Jehovah's Getuige?

Dames en Heren,

Antistoffen tegen antigenen op foetale rode bloedcellen in de circulatie van de zwangere die behoren tot de IgG-klasse, kunnen hemolytische ziekte van de pasgeborene veroorzaken. Dergelijke irregulaire antistoffen zijn meestal gericht tegen het resus-D-antigeen. In zeldzame gevallen worden andere irregulaire antistoffen in het bloed van de zwangere aangetroffen. In verschillende studies werden irregulaire antistoffen – resus uitgezonderd – gevonden bij 0,6 tot 1,3 van de onderzochte zwangeren.1 Op grond hiervan werd in binnen- en buitenland gepleit voor screening van alle zwangeren op irregulaire erytrocytenantistoffen.1-3 Een voordeel van een dergelijk routinematig onderzoek zou zijn, dat men bij vroegtijdig aangetoonde antistoffen in alle rust de aard ervan kan bepalen en tijdig maatregelen kan treffen ter optimalisering van de ante- en perinatale zorg.

Onlangs behandelden wij een zwangere met in haar bloed zeer zeldzame antistoffen die waren ontdekt bij routineonderzoek in het eerste trimester van de zwangerschap. De…