VRAAG 11. De anesthesisten van het ziekenhuis waarin wij als keel-, neus- en oorartsen werkzaam zijn, hanteren de volgende normen voor het hemoglobinegehalte van kinderen bij wie wij een ingreep onder algehele anesthesie zouden willen verrichten:
![](/uploads/styles/auto_1024/public/2012/19/86/10/1986107470001i.jpg?itok=r7r5pffe)
Als ondergrens geldt 10 onder desbetreffende waarde, waarbij echter 6,2 mmoll het absolute minimum is bij 3 maanden. (Normale waarden voor volwassenen zijn in ons laboratorium: voor mannen 8,5-10,6 en voor vrouwen 7,4-9,6 mmoll.) Indien een patiëntje niet aan de norm voldoet, wordt narcose geweigerd, totdat gedurende ten minste twee weken ijzersuppletie is gegeven. Als motief wordt aangevoerd dat men de lichamelijke toestand van deze kinderen bij met enig bloedverlies gepaard gaande ingrepen (tonsillectomie en (of) adenotomie), zo goed mogelijk wil laten zijn teneinde de narcoserisico's tot een minimum te beperken.
In de praktijk leidt dit standpunt ertoe dat bij 20 à 25 van onze ‘knippers’ de ingreep moet worden uitgesteld. Juist de kinderen…
Reacties