Wanneer mag of moet ik een medisch dossier vernietigen?

Vraag

Het lijkt zo eenvoudig: artsen zijn volgens de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO) verplicht alle van belang zijnde gegevens aangaande onderzoek en behandeling op te nemen in een medisch dossier.1,2 Maar hoe lang moeten artsen zo’n medisch dossier nu eigenlijk bewaren?2 Wanneer moet een dossier worden vernietigd? En is de bewaartermijn afhankelijk van de instelling waar een arts werkt?

Juridische achtergrond

Het antwoord op deze vragen is niet zo simpel. Dat komt doordat er verschillende wettelijke regels zijn over het bewaren en vernietigen van medische dossiers. Academische ziekenhuizen (UMC’s) vallen naast de WGBO ook onder de Archiefwet,3 die andere regels bevat en die met instemming van de KNMG zo wordt uitgelegd dat de rechten van de patiënt in UMC’s anders zijn dan in andere zorginstellingen.

Bewaren volgens twee wetten?

Een medisch dossier is een belangrijk hulpmiddel in de zorg. Daarom bepaalt de WGBO dat een…