Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar
5-jaarsoverleving 12% toegenomen tussen 1989-1993 en 2004-2008

Volwassen kankerpatiënten overleven langer in Nederland

Onderzoek
Sabine Siesling
Otto Visser
Trienika K. Luth
Henrike E. Karim-Kos
Lonneke V. van de Poll-Franse
Katja K.H. Aben
Ronald A.M. Damhuis
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2011;155:A3169
Abstract
Abstract
Sluiten
Adult cancer patients are surviving longer in the Netherlands: 5-year survival rate increased by 12% between the periods 1989-1993 and 2004-2008

Objective

To gain insight into the survival of cancer patients in order to evaluate any improvement in cancer care.

Design

A retrospective population-based cohort study.

Method

Data from the Netherlands Cancer Registry were used for this study. For all patients diagnosed with cancer in the Netherlands between 1989 and 2008, information on vital status was obtained from hospitals, municipalities and the Municipal Personal Records Database. Age-standardised, relative survival rates per cancer type were calculated.

Results

The 5-year relative survival for all types of cancer combined increased from 47% in 1989-1993 to 59% in 2004-2008. This increase was greater in males than in females (from 40% to 55% and from 55% to 62%, respectively). The most striking improvements in survival were observed in breast, prostate and colorectal cancers, probably for reasons differing for each cancer type. Patients with chronic myeloid leukaemia showed the greatest gain in survival (43%). Survival rates in older patients were generally worse in comparison to those in younger patients, especially in case of head and neck cancer, ovarian cancer and haematological malignancies. The survival gap between older and younger patients has increased over the last 20 years. The 10-year survival rate for most cancer types was not much lower than the 5-year rate, except in chronic and indolent haematological malignancies and cancers that may reoccur after a long time, such as breast and prostate cancer.

Conclusion

The increase in survival rates of cancer patients in the Netherlands, attributed to early detection and improved treatment, could represent either an increase in the number of patients cured or to cancer patients living longer lives. A potential area for further improvement is especially notable in the elderly. This is even more important given the ageing population.

Conflict of interest: none declared. Financial support: the institute employing H.E. Karim-Kos received a grant from KWF Kankerbestrijding (number: EMCR 2006-3489).

Samenvatting

Doel

Inzicht geven in de overleving van kankerpatiënten om verbeteringen in de kankerzorg te kunnen volgen.

Opzet

Retrospectieve, bevolkingsbrede cohortstudie.

Methode

Voor dit onderzoek werden gegevens van de Nederlandse Kankerregistratie gebruikt. Van alle gediagnosticeerde kankerpatiënten uit de periode 1989-2008 in Nederland werden gegevens over de vitale status verzameld in ziekenhuizen, bevolkingsregisters en de gemeentelijke basisadministratie persoonsgegevens. Per vorm van kanker werden voor de leeftijd gestandaardiseerde relatieve overlevingcijfers berekend.

Resultaten

De 5-jaarsoverleving van alle patiënten samen steeg van 47% in 1989-1993 naar 59% in 2004-2008. Bij mannen was de toename in overleving groter dan bij vrouwen, respectievelijk van 40 naar 55% en van 55 naar 62%. Het meest opvallend was de verbetering in overleving bij borst-, prostaat- en darmkanker, waarschijnlijk door oorzaken die voor elk van deze kankersoorten verschillend zijn. Patiënten met chronische myeloïde leukemie lieten een grote overlevingswinst zien (toename: 43%). De overlevingskansen van oudere patiënten waren in het algemeen lager dan die van jongere, vooral bij kanker in het hoofd-halsgebied, eierstokkanker en hematologische maligniteiten. Deze kloof tussen oudere en jongere patiënten is de afgelopen 20 jaar groter geworden. De 10-jaarsoverleving was bij veel kankersoorten niet veel lager dan de 5-jaarsoverleving, behalve bij chronische en indolente hematologische maligniteiten en kanker waarbij terugkeer van de ziekte na langere tijd nog kan plaatsvinden, zoals bij borst- en prostaatkanker.

Conclusie

De verbeterde overleving van kankerpatiënten in Nederland, door vroege opsporing en verbeterde behandelingen, kan wijzen op een toenemend aandeel genezen patiënten of op patiënten die langer met kanker leven. Veel winst kan nog behaald worden bij de oudere patiënt. Dit is extra van belang omdat de bevolking vergrijst.

Artikelinformatie

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2011;155:A3169
Vakgebied
Kanker
Auteursinformatie

Integraal Kankercentrum Nederland.

Locatie Amsterdam, afd. Registratie en Onderzoek: dr. O. Visser, arts.

Locatie Nijmegen, afd. Registratie en Onderzoek: ir. T.K. Luth, epidemioloog-programmeur.

Locatie Rotterdam, afd. Registratie en Onderzoek: drs. R.A.M. Damhuis, arts-epidemioloog.

Locatie Nijmegen, afd. Registratie en Onderzoek: dr. K.K.H. Aben, epidemioloog (tevens: UMC St Radboud, afd. Epidemiologie, Biostatistiek en HTA, Nijmegen).

Erasmus Medisch Centrum, afd. Maatschappelijke Gezondheidszorg, Rotterdam.

Drs. H.E. Karim-Kos, onderzoeker.

Integraal Kankercentrum Zuid, afd. Onderzoek, Eindhoven.

Dr. L.V. van de Poll-Franse, epidemioloog (tevens: Universiteit Tilburg, afd. Medische Psychologie, Tilburg).

*Namens de Werkgroep Output van de Nederlandse Kankerregistratie

Contact dr. S. Siesling (s.siesling@ikno.nl)

Verantwoording

De kankerregistratiemedewerkers verzamelden alle gegevens.
Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: het instituut waaraan H.E. Karim-Kos verbonden is ontving een subsidie van het KWF Kankerbestrijding (EMCR 2006-3489).
Aanvaard op 23 februari 2011

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties