Voeding en voedingstoestand van vrouwelijke somatische verpleeghuispatiënten

To determine if the intake of energy and particular nutrients is adequate among elderly non-demented nursing home patients, and to identify possible causes of a marginal status.

Setting

A nursing home, neighbouring service flat and a group of independently living elderly in Zeist, the Netherlands.

Design

Descriptive cross-sectional study.

Method

Data were collected about habitual food consumption, anthropometry and indicators of nutritional status from 51 female nursing home patients (response 65), 29 elderly women living in service flats (response 56) and 52 independently living elderly women. Comparisons were made among the groups, with the recommended dietary allowance and with cut off values.

Results

The mean daily energy intake of 5.9 MJ (SD: 1.4) by the group of nursing home patients was lower than the recommended allowance (7.8 MJ). Mean values for the anthropometric measurements hardly varied among the groups. This suggested that the low energy intake was in accordance with the actual energy requirement. Especially among the nursing home women low blood levels were frequently seen of folic acid, pyridoxine, 25-hydroxy-vitamin D, vitamin C and selenium. A lower food consumption and unfavourable food choices were considered to be mainly responsible. Low mobility and pathological processes may also play a part.

Conclusion

Low blood levels among non-demented nursing home patients were caused by low food consumption, unfavourable food choices and probably by health status. Prevention may include: more physical activity (whenever possible), giving information to patient and nurse, supplying food with higher nutrient density, presenting more menu choices, reporting to physician or dietician when food offered is not eaten.

Samenvatting

Doel

Vaststellen in hoeverre de consumptie van energie en voedingsstoffen adequaat is bij oudere vrouwelijke somatische verpleeghuispatiënten en welke oorzaken voor een eventuele marginale voorziening kunnen bestaan.

Plaats

Een somatisch verpleeghuis, een naburige serviceflat en een groep zelfstandig wonenden in Zeist.

Opzet

Descriptief dwarsdoorsnede-onderzoek.

Methoden

Bij 51 vrouwelijke verpleeghuispatiënten (respons 65), 29 serviceflatbewoonsters (respons 56) en 52 zelfstandig wonende vrouwen werden gegevens vastgelegd over voedselconsumptie, antropometrische waarden en voedingsstatusindicatoren. De voedingstoestand van de groepen werd onderling beschouwd en vergeleken met de aanbevolen hoeveelheden en grenswaarden.

Resultaten

De gemiddelde dagelijkse inname van energie was met 5,9 MJ (SD: 1,4) bij de verpleeghuisbewoonsters lager dan wordt aanbevolen (7,8 MJ). De gemiddelden voor de antropometrische variabelen verschilden niet significant tussen de groepen. Dit suggereerde dat de lagere energieconsumptie in overeenstemming was met de lagere behoefte. Er werden vooral in de verpleeghuisgroep lage bloedwaarden aangetroffen van foliumzuur, vitamine B₆, 25-hydroxyvitamine D, vitamine C en selenium. Dit werd vooral toegeschreven aan een geringe voedselconsumptie en ongunstige voedselkeuze (relatief weinig groenten en fruit; relatief veel margarine en snoep). Ook geringe lichamelijke activiteit en ziekteprocessen speelden waarschijnlijk een rol.

Conclusie

De gevonden lage bloednutriëntenwaarden waren het gevolg van weinig eten, voedselkeuze en waarschijnlijk gezondheidstoestand. Enkele preventieve maatregelen zijn: meer lichaamsbeweging (waar mogelijk), goede voorlichting, aanbieden van voedingsmiddelen met hogere voedingsstoffendichtheid, meerkeuzemenu's en adequate rapportage aan arts of diëtist als verstrekt voedsel nauwelijks wordt genuttigd.