Voedingsadviezen vormen een belangrijk onderdeel van de behandeling van patiënten met een gedecompenseerde levercirrose. Onverenigbaarheid van eisen kan daarbij echter gemakkelijk ontstaan. Enerzijds verkeren deze patiënten veelvuldig in een toestand van eiwit- en calorie-ondervoeding, hetgeen een adequaat aanbod van energie en eiwit wenselijk maakt. Anderzijds moeten er soms beperkingen worden opgelegd die het samenstellen van een volwaardig dieet bemoeilijken: eiwitbeperking bij encefalopathie, zout- en mogelijk ook vochtbeperking bij ascites en oedeem. Bovendien moet soms rekening worden gehouden met een gestoorde suikerstofwisseling en met verminderde vetresorptie (cholestatische leverziekten). Deze beperkingen kunnen, los van elkaar of in combinatie, tot een onvolwaardig dieet leiden, maar ook kan het dieet daardoor minder aantrekkelijk worden, hetgeen de eetlust (die vaak toch al te wensen overlaat) verder zal doen afnemen, met additionele achteruitgang van de voedingstoestand als gevolg.
Voedingstoestand
Klinische observatie leert dat bij patiënten met levercirrose eiwit- en calorieondervoeding vaak voorkomt. Toch is hierover in…
Reacties