Veneuze occlusie in de retina als complicatie van onvoldoende behandelde hypertensie

Dames en Heren,

Hypertensie kan, zoals bekend, tot ernstige cerebrale, cardiale en renale complicaties leiden, alsmede tot het ontstaan van een gegeneraliseerde perifere vaataandoening. Minder bekend is dat hypertensie ook oogheelkundige complicaties kan veroorzaken, zoals veneuze occlusies in de retina en een hypertensieve en (of) atherosclerotische retinopathie.1 De hypertensieve en atherosclerotische retinopathieën geven alleen klachten in een vergevorderd stadium. Wel dragen ze bij aan het ontstaan van veneuze occlusies, die een ernstig visusverlies kunnen veroorzaken. Dit wordt geïllustreerd aan de hand van de volgende 2 ziektegeschiedenissen.

Patiënt A is een vrouw van 67 jaar, die wordt verwezen naar onze polikliniek in verband met een sinds enkele maanden bestaande visusdaling. Bij oogheelkundig onderzoek is de visus rechts 0,4 en links 1,0. De fundus van het rechter oog laat een occlusie van de V. temporalis superior alsmede een occlusie van een takje van de V. temporalis inferior zien met oedeem, bloedingen…