Trombolyse vóór opname; één schakel in de keten bekort

Opinie
R.W. Koster
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1990;134:2420-1

Zie ook het artikel op bl. 2434-8.

Elders in dit nummer rapporteren Bouten et al. over de toepasbaarheid van trombolytische therapie vóór opname bij het acute hartinfarct. De onderzoekers hebben vastgesteld dat deze therapie technisch en medisch op verantwoorde wijze kan plaatsvinden.1 Zij kunnen bogen op een uitzonderlijk lage sterfte in het ziekenhuis van 3 in de door hen behandelde groep. Dit lage cijfer is des te opvallender, omdat naar elektrocardiografische criteria alleen de grootste infarcten waren geselecteerd, waarbij zonder trombolyse een sterfte in het ziekenhuis van 15 of meer kon worden verwacht. Waarschijnlijk is de korte tijd tussen ontstaan van klachten en begin van de behandeling verantwoordelijk voor het goede resultaat, hoewel ook de toediening van acetylsalicylzuur een eigen, onafhankelijke bijdrage kan hebben geleverd.2

Men kan zich afvragen of het niet beter geweest was dit onderzoek volgens de principes van gerandomiseerd en (placebo?) gecontroleerd onderzoek uit te…

Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum, afd. Cardiologie, Meibergdreef 9, 1105 AZ Amsterdam.

Dr.R.W.Koster, cardioloog.

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties