Trombo-embolische complicaties tijdens cisplatinebevattende chemotherapie voor testiskanker: een zorg voor de korte en wellicht ook voor de lange termijn

- Thromboembolic events in testicular cancer patients during cisplatin-containing chemotherapy, both arterial and venous, pose an important problem for various reasons. First, thromboembolic events can result in considerable morbidity and mortality. Second, thromboembolic events can interfere with the continuation of a potentially curative chemotherapy and thus reduce the chance of cure. Finally, thromboembolic events during chemotherapy may predict vascular events in the long term, either as a sign of irreversible damage or as a sign that the patients involved are vulnerable to vascular damage in general. Therefore, more information is needed about the pathogenetic and predictive factors for and preventive measures against thromboembolic events during and after chemotherapy for testicular cancer.

Zie ook het artikel op bl. 457.

Trombo-embolische complicaties, zowel veneuze als arteriële, tijdens of kort na de behandeling met cisplatinebevattende chemotherapie vormen in twee opzichten een belangrijk probleem: trombo-embolieën kunnen niet alleen tot ernstige lichamelijke beperkingen leiden of zelfs dodelijk zijn, maar ook de verdere chemotherapie belemmeren en daarmee mogelijk een goede kans op genezing in de weg staan. Cisplatine wordt veelvuldig gebruikt bij de behandeling van tumoren die uitgaan van testis, blaas, ovarium, longen en hoofd-halsgebied. Trombo-embolische complicaties tijdens behandeling met cisplatinebevattende chemotherapie zijn bij patiënten met al deze tumortypen beschreven. Het voorkómen van trombo-embolieën ten tijde van de chemotherapie is met name van belang voor patiënten met uitgezaaide non-seminomatestiskanker, die vaak nog erg jong zijn en na standaardchemotherapie met cisplatine en bleomycine (BEP-kuren; die bevatten daarnaast ook etoposide) een hoog totaal genezingspercentage kennen (92 in de groep met een goede prognose volgens criteria van de International…