Samenvatting
Achtergrond
Een galblaastorsie is een zeer zeldzame aandoening waarbij de galblaas om haar lengteas is gedraaid. Klinisch lijkt een galblaastorsie sterk op een acute – acalculeuze – cholecystitis, waardoor het lastig is om de diagnose preoperatief te stellen.
Casus
Wij zagen een 81-jarige vrouw op de Spoedeisende Hulp met acute pijn in epigastrio sinds 3 dagen. De buikpijn had zich verplaatst naar rechts bovenin de buik en ging gepaard met braken. Wij stelden de diagnose ‘acute cholecystitis’ en gingen over tot een in opzet laparoscopische cholecystectomie. Hierbij kwam een getordeerde, necrotische galblaas à vue, waarna in tweede instantie de diagnose ‘galblaastorsie’ werd gesteld.
Conclusie
Peracuut ontstane buikpijn zonder duidelijke progressie in de tijd zou een reden moeten zijn om een galblaastorsie in de differentiaaldiagnose op te nemen. Dit symptoom in combinatie met de aanwezigheid van bepaalde risicofactoren en radiologische kenmerken vergroot ons inziens preoperatief de kans dat het om een galblaastorsie gaat.
Reacties