Toenemende incidentie van mesothelioom in de toekomst door beroepsmatige blootstelling aan asbest in het verleden

To estimate the future course of mesothelioma mortality as a result of occupational exposure to asbestos in the past.

Design

Cohort age model.

Setting

Department of Public Health, Erasmus University Rotterdam, the Netherlands.

Methods

A cohort age model was developed, based upon age-specific rates of pleural mesothelioma mortality during 1969-1994. This model was linked to the future trend in mortality among Dutch men as projected by the Central Bureau for Statistics in order to predict the future course of mesothelioma mortality in the period 1995-2030.

Results

In the next 35 years about 20,000 cases of pleural mesothelioma among men are expected. The projection results in a peak of annual male mesothelioma deaths of approximately 700 in about the year 2018. After 2020 the annual mortality will rapidly decline to about 450 cases in 2030. It is expected that this rapid decline will continue after 2030. In the 1943-1947 birth cohort pleural mesothelioma may account for 0.87 of all deaths. Exposure to asbestos at work largely explains this particular mortality pattern.

Conclusion

Exposure to asbestos at work has created an important public health problem among Dutch men.

Samenvatting

Doel

Het schatten van de incidentie van mesothelioom, veroorzaakt door beroepsmatige blootstelling aan asbest in het verleden, in Nederland in de komende 35 jaar.

Opzet

Toepassing van een cohortleeftijdmodel.

Plaats

Erasmus Universiteit, Instituut Maatschappelijke Gezondheidszorg, Rotterdam.

Methode

Er werd een cohortleeftijdmodel opgesteld voor de mannelijke bevolking op basis van de leeftijdspecifieke sterfte aan het pleuramesothelioom in de periode 1969-1994. De middenvariant voor de bevolkingsprognose van het Centraal Bureau voor de Statistiek werd toegepast op dit model om de sterfte aan pleuramesothelioom onder mannen in de periode 1995-2030 te schatten.

Resultaten

Volgens de schatting worden in de komende 35 jaar bijna 20.000 sterfgevallen aan pleuramesothelioom onder mannen verwacht. De jaarlijkse sterfte zal een piek bereiken van bijna 700 gevallen in het jaar 2018. Daarna neemt de incidentie snel af tot een niveau rond 450 gevallen in het jaar 2030. Het ligt in de verwachting dat de snelle daling zich zal voortzetten na 2030. Van de geboortecohort 1943-1947 zal 0,87 van de mannen uiteindelijk overlijden door pleuramesothelioom. Blootstelling aan asbest in het beroep vormt de belangrijkste verklaring voor dit sterftepatroon.