Toenemende buikomvang bij patiënte met een maagband

Background

Insufficient weight loss after gastric band placement is generally linked to band-related complications or a persistently unhealthy diet.

Case description

A 47-year-old woman with a history of gastric band placement presented with complaints of decreased mobility, dyspnoea, gastro-oesophageal reflux and a progressive increase in abdominal girth. Initially, these symptoms were attributed to an unhealthy diet. However, additional testing showed a large intra-abdominal multicystic lesion originating from the ovaries. The patient was operated and two large serous cystadenomas were removed, after which the symptoms disappeared almost immediately.

Conclusion

Abdominal complaints after bariatric surgery can often be explained by surgical complications or unhealthy eating habits. Although the cause of certain complaints is sometimes obvious, alternative diagnoses need to be considered. If the abdominal girth in middle-aged women increases, ovarian disorders must always be considered in the differential diagnosis and appropriate additional diagnostic testing need to be carried out.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Samenvatting

Achtergrond

Onvoldoende gewichtsverlies na een maagbandplaatsing hangt veelal samen met bandgerelateerde complicaties of een persisterend ongezond eetpatroon.

Casus

Een 47-jarige vrouw met in de voorgeschiedenis een maagbandplaatsing meldde zich met klachten van verminderde mobiliteit, kortademigheid, gastro-oesofageale reflux en een progressieve toename van de buikomvang. Aanvankelijk werden deze klachten toegeschreven aan een verkeerd eetpatroon. Aanvullende diagnostiek liet echter een grote intra-abdominale multicysteuze afwijking uitgaande van de ovaria zien. Patiënte werd geopereerd waarbij 2 grote sereuze cystadenomen werden verwijderd, waarna de symptomen vrijwel direct verdwenen.

Conclusie

Abdominale klachten na bariatrische chirurgie kunnen vaak verklaard worden door chirurgische complicaties of verkeerde eetgewoonten. Hoewel de oorzaak van bepaalde klachten soms voor de hand ligt, moeten alternatieve diagnoses overwogen worden. Indien de buikomvang bij vrouwen van middelbare leeftijd toeneemt, moet differentiaaldiagnostisch altijd aan ovariële aandoeningen gedacht worden en gerichte aanvullende diagnostiek verricht worden.