Samenvatting
- De prevalentie van morbide obesitas neemt toe en daarbij ook de vraag naar bariatrische chirurgie, een bewezen effectieve behandeling.
- Door bariatrische chirurgie kunnen ernstige complicaties ontstaan, waaronder deficiënties van micro- en macronutriënten. Daarnaast komen stenosering en ulcera van de anastomose, refluxoesofagitis, cholelithiasis, steatohepatitis en veranderde farmacokinetiek en -dynamiek voor.
- Zowel de eerste als tweede lijn zal in toenemende mate geconfronteerd worden met de soms nadelige langetermijngevolgen van bariatrische chirurgie.
- Een vroege signalering, goede follow-up en multidisciplinaire benadering zijn cruciaal voor het voorkómen en adequaat behandelen van complicaties van bariatrische chirurgie.
Artikelinformatie
Aanvaard op
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7559
Langetermijncomplicaties bariatrische chirurgie
Goed overzicht over neveneffecten van bariatrische chirurgie.
Ik zou nog een ander neveneffect onder de aandacht willen brengen: enterale hyperoxalurie. Wij zagen dientengevolge tenminste twee acute nierinsufficiënties, welke in de praktijk vaak slecht reversibel zijn.
Voordeel van de om andere redenen voorgeschreven calciumsuppletie is wel, dat dit ook de oxalaatresorptie in het colon verminderd.
Zie ook Froeder et al, cJASN 2012;7(12): 2033-40
Ruud de Sévaux, internist-nefroloog, Radboudumc