Samenvatting
Doel
Het evalueren van de 10-jaars-follow-up van een cohort van 141 patiënten met coloncarcinoom ter verifiëring van de prognostische waarde van de traditionele tumorgraadmeters.
Opzet
Prospectief descriptief onderzoek.
Plaats
Afdeling Heelkunde van het Academisch Ziekenhuis Maastricht.
Methode
In 1979 werd een databestand opgebouwd waarin de gegevens van 141 opeenvolgende coloncarcinoompatiënten werden opgenomen. De 5- en 10-jaarsoverleving werden bepaald en de waarde van de clinicopathologische stadiëring (afgeleid van de Dukes-classificatie), CEA-expressie, grootte van de tumor, lokalisatie van de tumor en de leeftijd van de patiënt als tumorgraadmeters werd geëvalueerd.
Resultaten
De 5- en 10-jaarsoverleving waren respectievelijk 30,5 en 15,6. Het Dukes-stadium bleek in multipele regressieanalyse de sterkste prognostische factor te zijn voor overleving (p = 0,0004), maar ook centrale-klieraantasting, grootte en vorm van de tumor waren onafhankelijke prognostische graadmeters. Er overleden geen patiënten aan coloncarcinoom na een follow-up-duur van 7 jaar.
Conclusies
De Dukes-classificatie is de beste prognostische factor voor overleving. Klinisch naonderzoek naar metastasen bij behandelde patiënten met een coloncarcinoom kan na 7 jaar gestaakt worden. Alleen poliepsurveillance moet na deze periode nog volgehouden worden.
Reacties