Thuiszorg voor de bejaarde patiënt na een cerebrovasculair accident

Dames en Heren,

Het cerebrovasculair accident (CVA), van oudsher beroerte of attaque genoemd, is een acute verstoring van de cerebrale circulatie die gepaard gaat met focale neurologische uitvalverschijnselen. Het is een verzamelnaam voor in ernst variërende bloedingen en infarcten. Zijn de verschijnselen echter binnen 24 uur volledig verdwenen, dan spreekt men van een ‘transient ischaemic attack’ (TIA). Een huisarts die de zorg heeft voor een normpraktijk van 2350 patiënten, zal per jaar ongeveer 4 maal een patiënt zien die voor de eerste maal of wederom een cerebrovasculair accident (CVA) heeft doorgemaakt. Het CVA treft vooral bejaarden en hoogbejaarden: twee derde van de patiënten is ouder dan 70 jaar.12 Naast de aanwezigheid van risicofactoren zoals hypertensie, diabetes mellitus en boezemfibrilleren predisponeert vooral een hoge leeftijd tot het krijgen van een CVA.3 Veel patiënten met een CVA hebben tevens andere ouderdomsziekten, zoals arthrosis deformans, cardiovasculaire aandoeningen of dementie. Hun…