Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar
Welke biomarkers zijn geschikt?

Testen op alcoholgebruik in de zwangerschap

Klinische praktijk
Sophie Wassenaar
Barbara J. Sibbles
A.J. (Tom) Schneider
Ab A. Aaldriks
Birgit C.P. Koch
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2016;160:D195
Abstract
Abstract
Sluiten
Tests for alcohol consumption during pregnancy: what biomarkers are suitable?

Alcohol consumption during pregnancy may lead to severe foetal damage, such as foetal alcohol spectrum disorders. It is known that pregnant women under-report to questionnaires about alcohol consumption. It is therefore necessary to determine alcohol consumption during pregnancy objectively. We present 2 pregnant women with negative urine tests for ethyl glucuronide (EtG) and alcohol. However, analysis of two other biomarkers, phosphatidylethanol (PEth) in blood and fatty acid ethyl esters (FAEE) in meconium, revealed alcohol consumption during pregnancy by both women. Analysis of PEth can yield additional information alongside EtG testing. This is due to the much longer half-life of PEth. Meconium testing for FAEE provides relevant information about alcohol consumption during the second and third trimesters. Both PEth and meconium analysis can help identify women who have consumed alcohol during pregnancy. Appropriate counselling and follow-up can be given to these mothers and their children.

Conflict of interest and financial support: ICMJE forms provided by the authors are available online along with the full text of this article.

Dames en Heren,

Intra-uteriene blootstelling aan alcohol is de meest voorkomende oorzaak van verstandelijke beperking, en is bovendien een vermijdbare oorzaak. Hoewel alleen abstinentie de schadelijke effecten op een foetus kan voorkomen, blijken veel zwangere vrouwen toch alcohol te drinken (zie het informatiekader ‘Zwangeren testen op alcoholgebruik?’). Sommige zelfs zo veel dat hun kinderen op latere leeftijd nog de gevolgen ondervinden.

Met de juiste biomarkers kan alcoholgebruik bij zwangere vrouwen worden gedetecteerd. Voor zwangere vrouwen die overmatig of frequent alcohol gebruiken en voor hun kinderen kan adequate zorg worden georganiseerd, zowel tijdens als na de zwangerschap. In deze klinische les beschrijven wij 2 casussen aan de hand waarvan wij het belang van goede biomarkers voor alcoholgebruik illustreren.

Patiënt A, een circa 30-jarige zwangere vrouw (gravida 2, para 0), wordt in de verslavingszorg begeleid vanwege een borderlinepersoonlijkheidsstoornis en alcohol- en benzodiazepineafhankelijkheid. Bij een amenorroeduur van 10 weken dreigt zij onder invloed…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2016;160:D195
Vakgebied
Verloskunde/gynaecologie
Kindergeneeskunde
Labdiagnostiek
Auteursinformatie

Erasmus MC, Rotterdam.

Afd. Apotheek: S. Wassenaar, MSc, aios ziekenhuisfarmacie; dr. B.C.P. Koch, ziekenhuisapotheker-klinisch farmacoloog.

Afd. Kindergeneeskunde-Sophia Kinderziekenhuis: drs. B.J. Sibbles, kinderarts.

Afd. Verloskunde en Gynaecologie: drs. A.J. Schneider, gynaecoloog.

Reinier de Graaf Gasthuis, afd. Psychiatrie en Medische Psychologie, Delft.

Dr. A.A. Aaldriks, psychiater.

Contact dr. B. Koch (b.koch@erasmusmc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: de realisatie van de meconiumassay is mede mogelijk gemaakt door een financiële bijdrage van Stichting Coolsingel. ICMJE-formulieren met de belangenverklaring van de auteurs zijn online beschikbaar bij dit artikel.

Auteur Belangenverstrengeling
Sophie Wassenaar ICMJE-formulier
Barbara J. Sibbles ICMJE-formulier
A.J. (Tom) Schneider ICMJE-formulier
Ab A. Aaldriks ICMJE-formulier
Birgit C.P. Koch ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties