Zie ook het artikel op bl. 2562.
De Gezondheidsraad adviseert de minister om hartchirurgische ingrepen, percutane coronaire interventies (dotteren) en invasieve behandelingen van hartritmestoornissen te concentreren in een beperkt aantal volwaardige hartcentra.1 De belangrijkste argumenten om deze vorm van zorg in 15-20 ziekenhuizen in Nederland te concentreren zijn de volgende.
Ten eerste is er bij complexe zorg een directe relatie tussen het aantal ingrepen per jaar dat een instelling of behandelaar verricht en de resultaten. Dit komt door de individuele en institutionele ervaring en expertise en doordat met een multidisciplinair team tijd en energie worden geconcentreerd. Zo worden optimale prestaties bij de behandeling van het acute myocardinfarct pas geleverd na jaren ervaring met een aantal patiënten, dat een veelvoud bedraagt van wat in richtlijnen als ondergrens wordt aangehouden.2 3
Ten tweede is de aanwezigheid van het onderdeel hartchirurgie, bij voorkeur behorend bij dezelfde organisatie-eenheid van het ziekenhuis…
Reacties