Te kleine rol voor tweede lijn in NHG-standaard ‘Dementie’

Opinie
Marcel G.M. Olde Rikkert
Evelien W. Lemstra
Frans R.J. Verhey
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A5554
Abstract

De nieuwe NHG-standaard ‘Dementie’ is een belangrijke verbetering ten opzichte van de voorgaande versie uit 2007 (volledige tekst te vinden op http://nhg.artsennet.nl). De stapsgewijze diagnostiek en de toegenomen aandacht voor zorgcoördinatie zijn duidelijke winstpunten. Er resteren echter 3 kritiekpunten. Allereerst wordt de huisarts met de nieuwe standaard nog niet voldoende gestimuleerd de noodzakelijke integrale analyse van de ziektelast van de ouderen met cognitieve stoornissen uit te voeren. Ten tweede is onterecht het criterium ‘behandelbaarheid’ gekozen als een van de doorslaggevende criteria om wel of geen nadere diagnostiek te verrichten naar de oorzaken van de dementie. Tot slot staat de negatieve waardering van medicatie een onbevooroordeelde adviesrol van de huisarts in de weg, terwijl deze negatieve waardering niet wordt onderbouwd door een empirische vergelijking tussen de effectiviteit van psychosociale interventies en van medicatie.

Functie van de standaard

De huisarts zal de NHG-standaard ‘Dementie’ vooral gebruiken voor patiënten met veel relevante…

Auteursinformatie

*Namens de medisch-specialistische kerngroep Herziening Richtlijn Dementie.

UMC St Radboud, Radboud Alzheimer Centrum, Nijmegen.

Prof.dr. M.G.M. Olde Rikkert, klinisch geriater.

VUmc, Alzheimer Centrum, Amsterdam.

Dr. A.W. Lemstra, neuroloog.

Maastricht Universitair Medisch Centrum, Alzheimer Centrum Limburg, Maastricht.

Prof.dr. F.R.J. Verhey, zenuwarts/psychiater.

Contact prof.dr. M.G.M. Olde Rikkert (M.Olde-Rikkert@ger.umcn.nl)

Verantwoording

Dr. Wilma Knol, klinisch geriater, en dr. Gerwin Roks, neuroloog, leverden commentaar op een eerdere versie van het manuscript.
Belangenconflict: er zijn belangen gemeld (zie www.ntvg.nl, zoeken op A5554; klik op ‘Belangenverstrengeling’). Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 28 oktober 2012

Samenvatting van de NHG-standaard ‘Dementie’
Dit artikel is gepubliceerd in het dossier
Dementie
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties