Tadzjikistan: geen geld, geen zorg

Tadzhikistan is a mountanous country in central Asia. The 6 million inhabitants are going through a serious crisis. After the collapse of the Soviet Union, the supply of essential goods came to a halt and educated staff fled the country. Now, the ongoing civil war is crippling the country. Health care problems are the same as in former Soviet republics: a rigid system, poor centralised planning, a focus on quantitative indicators (number of doctors, number of beds), specialist care rather than primary care and 100 state financing. Psychiatric institutions face a humanitarian disaster. In several psychiatric institutions half the patients died last winter. Heating, food and drugs are all scarce. Reforms are planned but are slow in getting off the ground. The health care system is dependent on foreign aid.

Samenvatting

Tadzjikistan is een bergachtig land in Centraal-Azië. Het wordt bewoond door 6 miljoen mensen, die door een diepe crisis gaan. Na de ineenstorting van de Sovjet-Unie werden belangrijke goederen niet meer aangevoerd en leiddinggevend (medisch) personeel vluchtte het land uit. Tadzjikistan is nu in de greep van een burgeroorlog. De gezondheidszorgproblemen lijken op die van de voormalige Sovjet-Unie: het systeem is rigide, er is een slechte centrale planning en veel aandacht voor kwantitatieve aspecten (aantal artsen, aantal bedden); er is veel specialistische zorg in plaats van eerstelijnszorg, en 100 financiering door de overheid. Psychiatrische instellingen staan tegenover een humanitaire ramp. In verschillende psychiatrische ziekenhuizen stierf de afgelopen winter de helft van het aantal patiënten als gevolg van kou en gebrek aan voedsel en medicijnen. Voorgestelde hervormingen komen slechts langzaam van de grond. Het gezondheidszorgsysteem is aangewezen op buitenlandse hulp.