Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Syndroom van Cushing. I. Nieuwe ontwikkelingen in de diagnostiek

Klinische praktijk
M.O. van Aken
R.A. Feelders
F.H. de Jong
A.M. Pereira
S.W.J. Lamberts
W.W. de Herder
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2359-64
Abstract
Abstract
Sluiten
Cushing's syndrome. I. New diagnostic developments

- Over the past few years, new diagnostic tests for Cushing’s syndrome have become available. Some of the other, older diagnostic tests have fallen into discredit as they could not distinguish conditions from one another sufficiently well.

- New biochemical tests include midnight salivary cortisol measurement and the combined dexamethasone-corticotropin releasing hormone (CRH) test.

- The high dose dexamethasone test and the CRH-stimulation test have been abandoned as they were unable to differentiate between hypophysial and ectopic secretion of adrenocorticotropic hormone (ACTH).

- For the detection of ectopic ACTH-secreting tumours new imaging techniques, such as somatostatin receptor scintigraphy and positron emission tomography with 5-hydroxytryptophan, have become available.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2359-64

Samenvatting

- De laatste jaren heeft zich een aantal ontwikkelingen voorgedaan op het gebied van de diagnostiek van het syndroom van Cushing. Enkele oude diagnostische tests zijn door onvoldoende onderscheidend vermogen in diskrediet geraakt, terwijl er ook een aantal nieuwe diagnostische tests beschikbaar is gekomen.

- Tot de nieuwe tests behoren het bepalen van de cortisolconcentratie in middernachtspeeksel en de gecombineerde dexamethason-corticotropine-‘releasing’-hormoon(CRH)-test.

- De hogedosis-dexamethasonsuppressietest en de CRH-stimulatietest blijken onvoldoende onderscheid te kunnen maken tussen de hypofysaire en de ectopische secretie van adrenocorticotroop hormoon (ACTH) en deze tests worden dan ook niet meer voor deze indicatie toegepast.

- Voor ectopische ACTH-producerende tumoren zijn nieuwe beeldvormende technieken beschikbaar gekomen, zoals somatostatinereceptorscintigrafie en positronemissietomografie met 5-hydroxytryptofaan.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2359-64

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2359-64
Vakgebied
Interne vakken
Auteursinformatie

Erasmus MC, afd. Inwendige Geneeskunde, sectie Endocrinologie, kamer H-496, Postbus 2040, 3000 CA Rotterdam.

Hr.dr.M.O.van Aken, hr.dr.R.A.Feelders, hr.prof.dr.S.W.J.Lamberts en hr.dr.W.W.de Herder, internisten-endocrinologen; hr.prof.dr.F.H.de Jong, biochemicus.

Leids Universitair Medisch Centrum, afd. Endocrinologie en Stofwisselingsziekten, Leiden.

Hr.dr.A.M.Pereira, internist-endocrinoloog.

Contact hr.dr.M.O.van Aken (m.o.vanaken@erasmusmc.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties