Neuroleptica zijn vooral geïndiceerd bij de behandeling van psychotische patiënten. Om deze reden worden neuroleptica ook vaak antipsychotica genoemd. Daarnaast zijn neuroleptica geïndiceerd bij de behandeling van manie en van diverse stoornissen gepaard gaande met ernstige onrust. Het antipsychotische effect van neuroleptica wordt gerelateerd aan de blokkade van dopaminereceptoren in het mesolimbische systeem en in mesocorticale structuren. Blokkade van dopaminereceptoren in het nigrostriatale systeem verklaart dat neuroleptica extrapiramidale verschijnselen kunnen veroorzaken.
De effectiviteit van de neuroleptica wordt zowel in de acute behandeling van schizofrenie als in de onderhoudsbehandeling beperkt door een groot gebrek aan therapietrouw. Dit wordt deels verklaard door het optreden van bijwerkingen, waarvan de (observeerbare) extrapiramidale het bekendst zijn.12
Het is de Amerikaan van Nederlandse afkomst Van Putten geweest die als eerste uitvoerig allerlei subjectieve – dat wil zeggen niet-observeerbare – verschijnselen heeft beschreven, zoals die vermeld werden door patiënten die neuroleptica gebruikten.3 In zijn…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties