Signaleren en interpreteren van afwijkend looppatroon*

Het signaleren en interpreteren van een afwijkend looppatroon zijn belangrijk voor zowel de diagnostiek als de behandeling van de onderliggende aandoening. Omdat een verandering in het looppatroon bij veel aandoeningen al in de vroege fase klinisch waarneembaar is, kan herkenning hiervan helpen bij het tijdig stellen van de diagnose. In de medische opleiding wordt gebruikgemaakt van veelomvattende beschrijvingen van loopstoornissen, die alle mogelijke kenmerken van een klassiek syndroom opsommen. Maar patiënten melden zich zelden voor het eerst in de spreekkamer met álle klinische verschijnselen van een bepaalde ziekte, zeker niet in de vroegste fase. Juist in het begin vertonen patiënten vaak slechts één of hooguit enkele afwijkende loopkenmerken. Elk van deze individuele kenmerken is niet specifiek voor een bepaald ziektebeeld, maar kan gezien worden bij meerdere aandoeningen. We hebben daarom een praktische diagnostische benadering ontwikkeld, waarmee men een differentiële diagnose kan opstellen voor elk afwijkend kenmerk van het lopen. Door een gerichte anamnese en lichamelijk onderzoek kan vervolgens de juiste diagnose worden gesteld of kan de patiënt worden verwezen voor nadere diagnostiek.