Sigmoïdcarcinoom als langetermijncomplicatie na ureterosigmoïdostomie

- A 45-year-old woman, known to have a congenital exstrophy of the bladder, for which she underwent a ureterosigmoidostomy in her infancy, presented with fever. This was due to pyelonephritis, from which she recovered with antibiotic therapy. During colonoscopy a carcinoma of the sigmoid was found at the level of the anastomosis of the ureters. Patients with a ureterosigmoidostomy have a one hundred-fold increased risk of colon carcinoma compared to the general population. The development of malignant tumours as a long-term complication of this procedure is linked with the frequent contact between intestinal tissue and urine. Periodical colonoscopy of these patients is advised.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:213-5

Samenvatting

Een 45-jarige vrouw, bekend wegens een congenitale extrofie van de urineblaas, waarvoor zij in haar 1e levensjaar een ureterosigmoïdostomie had ondergaan, presenteerde zich met koorts. Die berustte op een pyelonefritis, waarvan zij herstelde met antibiotische therapie. Bij coloscopie werd in het sigmoïd een carcinoom aangetroffen ter hoogte van de anastomose van de ureters in het sigmoïd. Patiënten met een ureterosigmoïdostomie hebben een 100 maal zo groot risico op een coloncarcinoom als de algemene bevolking. Het ontstaan van maligniteiten als langetermijncomplicaties van deze ingreep hangt samen met het veelvuldig contact tussen het darmweefsel en urine. Geadviseerd wordt patiënten regelmatig endoscopisch te controleren.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:213-5