Sepsis en een gezwollen hand

Wat is de diagnose?
Tara Lorjé
Mariëtte E.C. Waaijer
Leontine E.A.M.M. Spierings
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2018;162:D2052
Abstract

Casus

Een 53-jarige man kwam op de Spoedeisende Hulp vanwege koorts en een gezwollen rechter hand. De zwelling was ontstaan na tuinieren, zonder dat patiënt verwondingen had opgelopen. Wij zagen een wat versufte man met koorts, een ademhalingsfrequentie van 30/min en een piepend verlengd exspirium. Hij was hemodynamisch stabiel. Bij neurologisch onderzoek werden geen afwijkingen gevonden. De rechter hand was gezwollen, met op de handrug twee kleine hemorragische bullae (figuur a). De huid was warm, maar de hand was niet pijnlijk. De doorbloeding, sensibiliteit en motoriek van de hand waren ongestoord. Op een röntgenfoto van de thorax werd linkszijdig een…

Auteursinformatie

Alrijne Ziekenhuis, afd. Interne Geneeskunde, Leiderdorp.

Drs. T. Lorjé, arts-assistent interne geneeskunde (tevens: afd. Intensive Care); dr. M.E.C. Waaijer, arts-assistent interne geneeskunde; drs. L.E.A.M.M. Spierings, internist-oncoloog.

Contact drs. T. Lorjé (tlorje@alrijne.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Verantwoording

Dit artikel is mede mogelijk gemaakt door de hulp van drs. Mascha Hoogeveen, internist-intensivist in het Alrijne Ziekenhuis, Leiderdorp.

Auteur Belangenverstrengeling
Tara Lorjé ICMJE-formulier
Mariëtte E.C. Waaijer ICMJE-formulier
Leontine E.A.M.M. Spierings ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties