Is screening op familiaire hypercholesterolemie (FH) nuttig, nodig en wenselijk? Over dat onderwerp werd onder auspiciën van de Vereniging Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde een tijdschriftconferentie georganiseerd. Daarbij werd zowel ingegaan op de medische en erfelijke aspecten als op de ethische en gezondheidsjuridische aspecten van screening voor deze erfelijke aandoening.
De conferentie vond plaats enkele weken vóór de publicatie in The New England Journal of Medicine van de grote gerandomiseerde en gecontroleerde trial in de Schotse bevolking waaruit bleek dat in de algemene bevolking interventie en cholesterolverlaging met cholesterolsyntheseremmende middelen levensverlengend werken bij mannen met een matig tot sterk verhoogde serumcholesterolwaarde, onafhankelijk van het al dan niet bestaan van eerdere tekenen van hart- en vaatziekten.1 Deze resultaten zouden de discussie zeker hebben beïnvloed, maar op twee verschillende en wellicht licht paradoxale wijzen. Aan de ene kant is het genoemde artikel een aanwijzing dat ‘primaire preventie’ bij een persoon met verhoogde…
Reacties