Schildwachtklierbiopsie moet bij melanoom

Klinische praktijk
Omgo E. Nieweg
Harald J. Hoekstra
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A8194
Abstract

De schildwachtklierbiopsie is een invasieve diagnostische procedure die lymfekliermetastasen kan opsporen voordat deze palpabel worden of met afbeeldingstechnieken aantoonbaar zijn. De procedure maakt de stadiëring van melanoompatiënten nauwkeuriger, zodat de behandeling beter op de behoefte van de individuele patiënt kan worden afgestemd. Ook verschaft de procedure informatie over de kans op genezing. Zo is de 10-jaarsoverleving van patiënten met een melanoom van intermediaire dikte (breslowdikte: 1,2-3,5 mm) 85% als de schildwachtklier geen metastase bevat, maar slechts 62% als dit wel het geval is (p < 0,001).1

De schildwachtklier kan vrijwel altijd worden gevonden en met een zorgvuldige techniek is het percentage fout-negatieve bevindingen kleiner dan 5%.2 De morbiditeit van de schildwachtklierprocedure is beperkt en de kwaliteit van leven nadien is goed.3 De kans op een lymfeklierrecidief wordt aanzienlijk gereduceerd.

Overleving

Vroege behandeling van patiënten met kanker geeft een betere kans op genezing dan late behandeling. Al lang…

Auteursinformatie

Melanoma Institute Australia, North Sydney, Australië.

Dr. O.E. Nieweg, chirurg.

Universitair Medisch Centrum Groningen, afd. Heelkunde, Groningen.

Prof.dr. H.J. Hoekstra, chirurg-oncoloog.

Contactpersoon: dr. O.E. Nieweg (omgo.nieweg@melanoma.org.au).

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: ICMJE-formulieren zijn online beschikbaar bij dit artikel.

Verantwoording

De auteurs hebben deelgenomen aan de Multicenter selective lymphadenectomy trial waarvan de resultaten worden besproken in dit artikel.

Auteur Belangenverstrengeling
Omgo E. Nieweg ICMJE-formulier
Harald J. Hoekstra ICMJE-formulier
Schildwachtklierprocedure voor melanoom
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties