Richtlijnen in historisch perspectief

The role of clinical practice guidelines has changed dramatically the past 50 years. Both beneficial, as also having some disadvantageous effects. Considering the international developments, such as a growing body of evidence and evolving methodologies, some limits might be in reach or already been reached. The solution thereof is part nationally and part internationally. Internationally because of new methodologies and technologies, such as use of artificial intelligence, and nationally in a more coherent approach. Coherent not only in medical disciplines, but also in policies of government, regulators, and health insurers. This calls for a renewed, integral and an all-encompassing vision.

Conflict of interest and financial support: ICMJE forms provided by the authors are available online along with the full text of this article.

Samenvatting

De rol van medische richtlijnen heeft in de afgelopen 50 jaar een enorme transformatie doorgemaakt. Zowel ten voordele alsook ten nadele. De grens van de houdbaarheid van de huidige werkwijzen is echter in zicht en mogelijk zelfs bereikt, in verband met de eisen aan de methodologie en de almaar groeiende literatuur. De oplossing ligt op zowel het nationale als het internationale vlak. Internationaal zal dat zijn beslag krijgen middels nieuwere methoden en technieken, zoals met artificial intelligence. Nationaal ligt de uitdaging op meer samenwerking en integratie. Daarbij is niet alleen de integratie van disciplines van belang, maar ook het beleid van de overheid, semioverheden en zorgverzekeraars. Dit alles noopt tot een hernieuwde, integrale en overkoepelende visie.

Artikelinformatie

Aanvaard op

6 juni 2022

21 oktober 2022

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2022;166:D6956

Vakgebied

Onderwijs en Methodologie

Publieke gezondheidszorg

Zorgorganisatie

Auteursinformatie

Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie, Utrecht: dr. J.J.E. van Everdingen, gepensioneerd dermatoloog; B.W.M. Arents, patiënt-lid Autorisatiecommissie Richtlijnen NVDV; dr. W.A. van Enst, methodoloog.

Contact J.J.E. van Everdingen (j.vaneverdingen@nvdv.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: er zijn mogelijke belangen gemeld bij dit artikel. ICMJE-formulieren met de belangenverklaring van de auteurs zijn online beschikbaar bij dit artikel.