In de richtlijn ‘Diagnostiek en behandeling van het aneurysma van de abdominale aorta’ wordt een helder ‘evidence-based’ overzicht gegeven van de stand van zaken betreffende deze aandoening.1 Dat een geruptureerd aneurysma dramatisch kan verlopen, is bekend. De mortaliteit bij een ruptuur is immers hoog.
De huisarts zal niet frequent patiënten met deze aandoening zien, maar het is wel een diagnose met ernstige consequenties.2 De huisarts heeft dus behoefte aan een handvat om te weten bij welke subgroep hij of zij moet overgaan of eerder moet overgaan tot verdere diagnostiek met echografie, dan wel bij welke groep patiënten actie of snelle actie gewenst is. De onderstaande vragen lijken mij daarom belangrijk.
-
Is er een subgroep van patiënten te identificeren bij wie screening winst oplevert wat betreft zowel morbiditeit als mortaliteit?
-
Zijn er klinische verschijnselen die wijzen op een dreigend aneurysma? Bij welke personen en met welke specifieke klachten moet…
Reacties