Mooi, hoe u de aandachtspunten bij de begeleiding van terminale patienten beschrijft. Als je gezond bent, denk je: voor mij niet relevant. Bij ziekte wordt er 'geknokt om beter te worden'. Voor goede palliatieve zorg is nodig dat een patient niet de hoop…
LS Mijn echtgenote werd enkele jaren geleden opgenomen in het ziekenhuis na geopereerd te zijn aan borstkanker en een uitzaaing naar de botten. Ze leed ontzettend veel pijn. Onze huisarts was met vakantie. Ze had een euthanasie verklaring aan de doktoren…
De pragmatische aanpak Als algemeen practicus werd ik in het verleden nogal eens geconfronteerd met zgn zuigflescariës. Het waren jonge kinderen van drie tot vier jaar die met een zuigflesje met Roosvicee in bed werden gestopt. De ouders veelal uit de…
De schrijvers van het artikel maken een klassieke denkfout: de standaard behandeling voor overgewicht en obesitas in de eerste lijn in de onderzochte landen (Canada, Duitsland en Australië) is anders dan in Nederland. De standaard behandeling bestaat daar…
Wij danken de heren Out en Lisman voor hun reactie op ons artikel “Geneesmiddeladvertenties in het NTvG en het Pharmaceutisch Weekblad: niet altijd evidencebased”. Out en Lisman suggereren dat claims in advertenties per definitie evidencebased zijn omdat…
Ik begrijp niet goed het verschil tussen de indicatiestelling van palliatieve sedatie, waarom in dat geval de arts de indicatie stelt en in het geval van euthanasie de patient het verzoek indient. Natuurlijk is palliatieve sedatie een medische (be…
In het In t Kort heb ik de verhoogde hazard ratio's vermeld die statistisch significant waren. Inderdaad kunnen betrouwbaarheidsintervallen aanvullende informatie geven. De eenzijdige interpretatie van het betrouwbaarheidsinterval zoals mw Colijn die…
Zeer interessante ziektegeschiedenis: op 28-jarige leeftijd zou een sinus pilonidalis verwijderd zijn. In combinatie met een teratoom denk ik dan direct aan de mogelijkheid van een geassocieerd 'tethered cord' syndroom in het kader van het syndroom van…
1. NRC is gebaseerd op een RCT naar wortelcariës waaruit bleek dat dentinecariës stopt door systematische reiniging met fluoridetandpasta. Uit case studies bleek dat dit principe ook van toepassing is in het kindergebit. 2. Black (1908) bepleitte niet…
Op dezelfde manier als slechte resultaten worden onderzocht door middel van de techniek van route cause analysis, zouden deze goede resultaten onderzocht kunnen worden. Dat zou een bijzondere exercitie zijn, die antwoord geeft op de vraag, waarom het zo…
Kiezen bij palliatieve zorg