Psychotische reacties tijdens het gebruik van chinolonen

Bij een 86-jarige vrouw ontstond een psychotische reactie 1 dag na het starten van de inname van 800 mg norfloxacine per dag. Na staken van het gebruik en kortdurende behandeling met haloperidol verdwenen de klachten binnen 2 dagen. Sedert 1984 werden 19 soortgelijke meldingen gerapporteerd bij het Bureau Bijwerkingen Geneesmiddelen, waarvan er 12 werden toegeschreven aan het gebruik van norfloxacine, 3 aan ofloxacine en 4 aan pipemidinezuur. Vooral bij oudere patiënten met koorts, een nierfunctiestoornis en een neuropsychiatrische voorgeschiedenis moet rekening gehouden worden met deze complicatie. Het verlagen van de dosering kan in dergelijke gevallen een oplossing bieden, mits rekening wordt gehouden met de gevoeligheid van de bacterie.