Psychische en seksuele gevolgen van uterusextirpatie

- A study on the psychosexual functioning of women after hysterectomy. Sixty-two women who underwent hysterectomy participated in the study. Based on retrospective self-assessment, the sample reported significantly higher levels of depression, psychological and physical symptoms, sexual problems, and marital problems prior to surgery as compared with normative data. Following hysterectomy, no significant changes were noted in psychological and physical symptoms, femininity and self-esteem. The women considered their sexual life and the quality of their marital relationship unchanged as well. On the average, the only significant change that occurred was a decrease in depression. There was, however, a good deal of inter-individual difference in adaption to the surgery. Correlates of changes in depression and psychological and physical symptoms are described. The authors recommend involving the partner of the patient more closely in the process of information-giving and decision-taking.

Samenvatting

Met zelfrapportage-lijsten werd het psychisch en seksueel functioneren vastgesteld van 62 vrouwen die een uterusextirpatie ondergingen wegens een benigne aandoening. Vergeleken met referentiegroepen hebben de vrouwen na de operatie meer last van depressie, psychische en lichamelijke klachten, seksuele problemen en hebben zij een slechtere relatie met hun partner. In vergelijking met de periode voor de ingreep lijkt er gemiddeld echter weinig veranderd te zijn. Het seksuele functioneren, de relatie met de partner, de psychische en lichamelijke klachten, het gevoel van vrouw-zijn en de zelfwaardering waren volgens het merendeel van de vrouwen onveranderd. Wel worden na de ingreep minder depressieve gevoelens gerapporteerd dan ervoor. Binnen de groep als geheel blijken er echter grote onderlinge verschillen te bestaan in de reactie op de ingreep. Kenmerken van vrouwen die zeiden minder klachten te hebben en van vrouwen met meer klachten worden beschreven. Aanbevolen wordt de partner nauw te betrekken bij de voorbereiding op de operatie en de nazorg, en meer zorg te besteden hieraan bij vrouwen bij wie zich onverwacht een noodzaak tot uterusextirpatie voordoet.