Pseudomonas-infectie door een spons.

Pseudomonas-infectie door een spons. – In een ingezonden mededeling wijzen Scupham et al. op de moeilijkheid in een geïsoleerd geval de exogene oorzaak van een huidinfectie op te sporen (JAMA 1987; 258: 1607-8). Bekend zijn Pseudomonas-infecties van de huid bij meerdere gebruikers tegelijk of achtereenvolgens in bijv. een zwembad of een wervelbad of na ontharingsprocedures van de benen. Meestal ontstaan dan door kleinere of grotere pustels en wondinfecties te herkennen aandoeningen. De schrijvers onderzochten echter een dame die 3 jaar lang vaak last had van het plotseling ontstaan van gegroepeerde, erythemateuze, licht pijnlijke, kleine papels en noduli op de huid van armen, borst, onderlichaam en bovenbenen. De papels hadden geen etterkopjes en verdwenen in 5 tot 7 dagen spontaan.

Bij biopsie en kweken bleek een necrotiserende folliculitis te bestaan en werd Pseudomonas aeruginosa gekweekt. De vrouw, die een normale weerstand had en nooit wervelbaden e.d. bezocht, was gewoon bij het douchen een natuurlijke spons, een produkt uit het Caraibisch gebied, te gebruiken. Huisgenoten die de doucheruimte ook gebruikten en geen huidafwijkingen hadden, deden dit niet. Uit de spons bleek het micro-organisme van hetzelfde type en met gelijke resistentie tegen antibiotica te kweken. Door de relatief constante omstandigheden van temperatuur, vochtigheid en voeding had blijkbaar de uit het water afkomstige Pseudomonas vaste voet gekregen in de spons. Na het staken van het gebruik ervan verdwenen de huidaandoeningen en keerden niet meer terug.