Samenvatting
- In het Gezondheidsraadrapport ‘Preoperatief onderzoek; een herijking van uitgangspunten’ wordt aanbevolen de gezondheid van patiënten van 16-39 jaar preoperatief te beoordelen met behulp van een korte vragenlijst (6 vragen) af te nemen door de anesthesioloog.
- De vraag is of een dergelijk ingekort preoperatief onderzoek wel voldoende informatie oplevert voor een verantwoord anesthesiebeleid.
- Uit een overzicht van relevante literatuur over preoperatief onderzoek blijkt dat de preoperatieve fysieke status van de patiënt, weergegeven in de American Society of Anesthesiologists(ASA)-classificatie, een voorspellende variabele is voor het optreden van perioperatieve complicaties.
- Patiënten kunnen daarmee op basis van een uitgebreide anamnese en lichamelijk onderzoek worden geclassificeerd. Iedere vorm van routinematig aanvullend onderzoek, zoals ECG, thoraxröntgenfoto en laboratoriumbepalingen, lijkt overbodig.
- Alleen bloedgroep, resusfactor en de aanwezigheid van irregulaire antistoffen dienen op operatie-indicatie te worden bepaald.
- Er zijn vooralsnog echter geen aanwijzingen dat met de korte vragenlijst volgens de Gezondheidsraad kan worden volstaan.
Reacties