Pneumokokken- en hepatitis B-vaccinatie in het Rijksvaccinatieprogramma

- All infants in the Netherlands, which are born after March 2006, receive additional vaccinations at the age of 2, 3, 4 and 11 months to protect them against pneumococcal infections. During the same visit to a consultation bureau, the children also receive a combination vaccine against diphtheria, pertussis, tetanus, poliomyelitis and Haemophilus influenzae (DTPa-IPV-Hib).

- Children of which at least one parent was born in a country where hepatitis B occurs relatively often are also vaccinated in the Netherlands against hepatitis B. This currently pertains to about 15 of all newborns.

- These children now receive a new combination vaccine in which a hepatitis B component has been added to the DTPa-IPV-Hib components. They will receive this combination vaccine 4 times. This combination vaccine is given during the same visit as the pneumococcal vaccination.

- Although pneumococcal vaccination may have a somewhat negative effect on the immune response to hepatitis B, it is expected that the new 4-fold vaccination schedule will induce good and long-lasting protection against hepatitis B in the vast majority of the children.

- About 700 children are born out of mothers infected with hepatitis B each year in the Netherlands. In the new vaccination schedule, they now receive 5 active vaccinations against hepatitis B and are examined serologically on an individual basis in order to detect breakthrough infections. This will also generate greater insight into the efficacy of the different vaccination schemes and intervention programmes to prevent vertical transmission of the virus.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:172-6

Samenvatting

- Alle zuigelingen geboren vanaf 1 april 2006 krijgen in Nederland 4 extra vaccinaties tegen pneumokokkeninfecties op de leeftijd van 2, 3, 4 en 11 maanden tijdens een regulier consultatiebureaubezoek. Tijdens hetzelfde bezoek wordt ook een combinatievaccin tegen difterie, kinkhoest, tetanus, poliomyelitis en Haemophilus influenzae (DaKTP-Hib) gegeven.

- De kinderen die tenminste 1 ouder hebben die geboren is in een land waar hepatitis B relatief vaak voorkomt, worden in Nederland gevaccineerd tegen hepatitis B. Dat geldt voor circa 15 van alle kinderen die nu geboren worden.

- Deze kinderen krijgen nu een nieuw combinatievaccin met een hepatitis B-component toegevoegd aan de DaKTP-Hib-componenten. Zij krijgen dit vaccin 4 keer. Dit combinatievaccin wordt ook tegelijkertijd gegeven met het pneumokokkenvaccin.

- Hoewel pneumokokkenvaccinatie een enigszins negatieve invloed kan hebben op de immuunrespons tegen hepatitis B, wordt verwacht dat het nieuwe 4-voudige Rijksvaccinatieprogramma(RVP)-schema een goede en langdurige bescherming tegen hepatitis B zal induceren bij het overgrote deel van deze kinderen.

- Ongeveer 700 kinderen per jaar worden in ons land geboren uit met hepatitis B-virus geïnfecteerde moeders. Zij krijgen in het nieuwe RVP-schema nu 5 actieve vaccinaties tegen hepatitis B en worden op individuele basis serologisch onderzocht om doorbraakinfecties op te sporen. Ook kan zo meer inzicht gekregen worden in de effectiviteit van de verschillende vaccinatieschema’s en de scenario’s om verticale transmissie van het virus te voorkomen.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:172-6

Artikelinformatie

Aanvaard op

11 september 2006

21 januari 2007

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:172-6

Vakgebied

Interne vakken

Microbiologie

Auteursinformatie

Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM), Centrum Infectieziektebestrijding (CIb), Postbus 1, 3720 BA Bilthoven.

Hr.dr.ir.H.J.Boot, viroloog Rijksvaccinatieprogramma; hr.dr.L.Schouls, moleculair bioloog; mw.S.Hahné, arts-epidemioloog; hr.dr.G.A.M.Berbers, biochemicus; mw.dr.ir.M.van de Laar, epidemioloog; hr.dr.T.G.Kimman, veterinair microbioloog.

Contact hr.dr.ir.H.J.Boot (hein.boot@rivm.nl)