Pijnlijke huidafwijkingen bij twee pasgeborenen: neonatale subcutane vetnecrose

- Two newborn infant girls, both born after a complicated delivery, developed painful skin lesions. They were diagnosed with subcutaneous fat necrosis of the newborn. This is an uncommon and often very painful skin condition of which the aetiology is unknown. These babies have erythematous red-purple firm and painful subcutaneous nodules of fat necrosis. The disease usually runs a favourable course, treatment consisting mainly of supportive measures and adequate pain relief. However, thrombocytopenia and hypercalcaemia are complications which may be life-threatening if not treated adequately. Both neonates developed thrombocytopenia and symptomatic hypercalcaemia. Both newborns recovered after a prolonged period of hypercalcaemia but were left with scars.

Samenvatting

Twee pasgeborenen, meisjes, kregen na een gecompliceerde geboorte pijnlijke huidafwijkingen typisch voor neonatale subcutane vetnecrose. Dit is een zeldzame en vaak erg pijnlijke huidafwijking waarvan de pathogenese onbekend is. Patiënten hebben rood-paarse erythemateuze, scherp begrensde, geïndureerde subcutane noduli van vetnecrose. De ziekte heeft doorgaans een goedaardig beloop waarbij de behandeling vooral ondersteunend is en met name uit voldoende pijnstilling bestaat, maar trombocytopenie en hypercalciëmie zijn complicaties die levensbedreigend kunnen zijn als ze niet adequaat worden behandeld. Beide pasgeborenen kregen trombocytopenie en symptomatische hypercalciëmie. Beide neonati herstelden na een langdurige periode van hypercalciëmie en hielden er littekens aan over.