Casus
Een 69-jarige man kwam naar onze Spoedeisende Hulp omdat hij sinds een week klachten van misselijkheid, braken en obstipatie had en de huisarts een ileus vermoedde. Patiënt had 4 weken eerder een electieve ongecompliceerde aortaklepvervanging ondergaan voor een symptomatische aortaklepstenose. Bij lichamelijk onderzoek had hij een bloeddruk van 130/90 mmHg en een tachycardie (polsfrequentie: 130/min). De uitslagen van het laboratoriumonderzoek wezen op een acute nierinsufficiëntie, forse leverfunctiestoornissen en een verhoogde INR. Op het ecg zagen wij atriumfibrilleren – wat bij deze patiënt al bekend was – met snelle volgfrequentie en niet-afwijkende voltages. Gezien de klachten en het vermoeden van…
Reacties