Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar
Een therapeutische uitdaging

Parasieten- of infestatiewaan

Klinische praktijk
Yara Q. Jagt
Arjen L. Sutterland
Julia H. Meijer
Marloes S. Oudijn
Patrick M. Kemperman
Nienke C.C. Vulink
Lieuwe de Haan
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7548
Abstract
Abstract
Sluiten
Delusional infestation, a therapeutic challenge

Delusional infestation, formally known as delusional parasitosis, poses a therapeutic challenge. This article provides tools to engage these patients with psychiatric treatment. We present two men aged 49 and 48 who saw the dermatologist with skin symptoms due to primary and secondary delusional infestation, respectively. Despite their anosognosia, both patients were successfully treated with antipsychotics thanks to the collaboration between dermatology and psychiatry. To increase the acceptability of treatment with antipsychotics, emphasis should be placed on their antipruritic properties and the effect on degree of preoccupation with the infection rather than their antipsychotic properties. Follow-up is important, as patients mostly do not attribute their recovery to antipsychotics and the risk of recurrence is high after cessation of antipsychotic medication.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Dames en Heren,

Parasietenwaan is een zeldzame psychiatrische aandoening. Het is vaak moeilijk om met patiënten overeenstemming te bereiken over een effectieve therapie. In deze klinische les beschrijven we hoe we 2 patiënten met parasietenwaan behandelden met antipsychotica en opperen mogelijkheden om deze uitdagende groep patiënten in behandeling te krijgen en te houden.

Patiënt A, een 49-jarige man, werd door de polikliniek Psychodermatologie verwezen naar de afdeling Psychiatrie. Hij had al 2,5 jaar jeukende wonden op zijn gezicht en romp, waar volgens hem beestjes uit kwamen. De beestjes, kleine witte sliertjes met rode kopjes, waren volgens patiënt parasieten die hij had opgelopen door een slangenbeet in Azië of houtwormen uit zijn bed. Patiënt was de hele dag bezig met de beestjes. Hij reinigde de wonden met 80% alcohol, schoonmaakbleek en wasbenzine, en schroeide ze dicht met een aansteker. Door schaamte voor zijn wonden zag hij zijn vrienden nauwelijks…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7548
Vakgebied
Dermatologie
GGZ
Huisartsgeneeskunde
Auteursinformatie

Koninklijke Luchtmacht.

Drs. Y.Q. Jagt, kapitein-arts (tevens: onderzoeker, AMC, afd. Psychiatrie, Amsterdam).

Academisch Medisch Centrum, Amsterdam.

Afd. Psychiatrie: drs. A.L. Sutterland, drs. M.S. Oudijn, dr. N.C.C. Vulink en prof.dr. L. de Haan, psychiaters; dr. J.H. Meijer, psychiater in opleiding.

Afd. Dermatologie: drs. P.M. Kemperman, dermatoloog.

Contact drs. Y.Q. Jagt (y.q.jagt@hotmail.com)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Yara Q. Jagt ICMJE-formulier
Arjen L. Sutterland ICMJE-formulier
Julia H. Meijer ICMJE-formulier
Marloes S. Oudijn ICMJE-formulier
Patrick M. Kemperman ICMJE-formulier
Nienke C.C. Vulink ICMJE-formulier
Lieuwe de Haan ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties