Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Optimale positie van de patiënt bij katheterisatie van de V. subclavia: in trendelenburgligging, zonder rol tussen de schouderbladen

Onderzoek
J.M.A. Biemans
L. Smeets
J.C. Kelder
J.P.M. van Heesewijk
F.L. Moll
J.A.W. Teijink
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:243-7
Abstract
Abstract
Sluiten
Optimal patient position for catheterisation of the subclavian vein: in the Trendelenburg position without a rolled towel between the shoulder blades

To determine the optimal patient position for subclavian-vein catheterisation.

Design

Descriptive.

Method

The anteroposterior diameter of the right and left subclavian vein was measured using B-mode ultrasound in 26 healthy volunteers lying in 4 different positions: horizontally with or without a rolled towel between the should blades, or in the Trendelenburg position with or without a rolled towel.

Results

The mean diameter of the subclavian vein was 10.7 mm. There was a statistically significant association between the diameter of the vein and the position of the volunteer, the use of the rolled towel, and the side of the body. The least favourable results were obtained on the left side when the patient was lying horizontally with a rolled towel (8.65 mm). The most favourable results were obtained on the right side when the patient was in the Trendelenburg position without a rolled towel (12.05 mm).

Conclusion

For successful catheterisation of the subclavian vein, the patient should be placed in the Trendelenburg position without a rolled towel between the shoulder blades, and the puncture should be preferably on the right side.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:243-7

Samenvatting

Doel

Het bepalen van de optimale positie van de patiënt tijdens katheterisatie van de V. subclavia.

Opzet

Descriptief.

Methode

De anteroposterieure diameter van de rechter en linker V. subclavia werd gemeten met behulp van ‘B-mode’-echografie bij 26 gezonde proefpersonen in 4 verschillende posities: horizontaal, met en zonder opgerolde handdoek tussen de schouderbladen, en in trendelenburgligging, eveneens met en zonder rol.

Resultaten

De diameter van de V. subclavia was gemiddeld 10,7 mm en hing statistisch significant samen met de positie van de proefpersoon, de aan- of afwezigheid van een rol, en de zijde van het lichaam. In de ongunstigste situatie was de gemiddelde diameter 8,65 mm (horizontale positie, met rol, links) en in de gunstigste situatie 12,05 mm (trendelenburgligging, zonder rol, rechts).

Conclusie

Om de kans op een succesvolle katheterisatie van de V. subclavia zo groot mogelijk te maken dient men de patiënt in trendelenburgligging te plaatsen, zonder rol tussen de schouderbladen, en het verdient de voorkeur om aan de rechter zijde te puncteren.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:243-7

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:243-7
Vakgebied
Beeldvorming
Hart en vaten
IC-geneeskunde
Interne vakken
Auteursinformatie

St. Antonius Ziekenhuis, Nieuwegein.

Afd. Radiologie: hr.J.M.A.Biemans (thans: Beatrixziekenhuis, afd. Radiologie, Banneweg 57, 4204 AA Gorinchem) en hr.dr.J.P.M.van Heesewijk, radiologen.

Afd. Vaatchirurgie: hr.dr.L.Smeets, assistent-geneeskundige (thans: Twenteborg Ziekenhuis, Almelo); hr.prof.dr.F.L.Moll (thans: Universitair Medisch Centrum Utrecht, Utrecht) en hr.dr.J.A.W.Teijink (thans: Atrium Medisch Centrum, Heerlen), vaatchirurgen.

Afd. Cardiologie: hr.J.C.Kelder, cardioloog.

Contact hr.J.M.A.Biemans (j.biemans@rivas.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties