Samenvatting
Doel
Het bepalen van de optimale positie van de patiënt tijdens katheterisatie van de V. subclavia.
Opzet
Descriptief.
Methode
De anteroposterieure diameter van de rechter en linker V. subclavia werd gemeten met behulp van ‘B-mode’-echografie bij 26 gezonde proefpersonen in 4 verschillende posities: horizontaal, met en zonder opgerolde handdoek tussen de schouderbladen, en in trendelenburgligging, eveneens met en zonder rol.
Resultaten
De diameter van de V. subclavia was gemiddeld 10,7 mm en hing statistisch significant samen met de positie van de proefpersoon, de aan- of afwezigheid van een rol, en de zijde van het lichaam. In de ongunstigste situatie was de gemiddelde diameter 8,65 mm (horizontale positie, met rol, links) en in de gunstigste situatie 12,05 mm (trendelenburgligging, zonder rol, rechts).
Conclusie
Om de kans op een succesvolle katheterisatie van de V. subclavia zo groot mogelijk te maken dient men de patiënt in trendelenburgligging te plaatsen, zonder rol tussen de schouderbladen, en het verdient de voorkeur om aan de rechter zijde te puncteren.
Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:243-7
Reacties