Operatieve behandeling van patiënten met een pancreaskopcarcinoom

– The results are reported of surgical treatment for carcinoma of the head of the pancreas in 56 successive patients. Resection was carried out three times; it proved not to have been curative. A biliodigestive anastomosis for purposes of palliation was created in 51 patients; in 26 of these, gastroenterostomy was performed as well. Five of the remaining patients subsequently still required gastroenterostomy. Among the group operated on for palliation, surgical mortality amounted to 7, morbidity to 22 and hospital mortality to 22. It is concluded that creation of a biliodigestive anastomosis with simultaneous gastroenterostomy affords good palliation. A comparison with treatment by endoscopic introduction of an endoprosthesis is announced.

Samenvatting

Resultaten van operatieve behandeling wegens pancreaskopcarcinoom bij 56 opeenvolgende patiënten worden meegedeeld. Resectie werd bij 3 patiënten verricht; deze bleek niet curatief te zijn geweest. Bij 51 patiënten vond als palliatieve behandeling het aanleggen van een biliodigestieve anastomose plaats en bij 26 van hen werd tevens gastro-enterostomie verricht; bij 5 van de overige patiënten moest later alsnog een gastro-enterostomie worden verricht. De met de in opzet palliatieve operatie samenhangende sterfte was 7, de morbiditeit 22 en de ziekenhuissterfte 22. Geconcludeerd wordt dat het aanleggen van een biliodigestieve anastomose met gelijktijdige gastro-enterostomie een goede palliatie biedt. Een vergelijking met een behandeling door een endoscopisch ingebrachte endoprothese wordt aangeduid.